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小孩腸套疊是怎么引起的

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小孩腸套疊可能由腸蠕動(dòng)紊亂、腸道解剖異常、病毒感染、腸道息肉、腸系膜淋巴結(jié)腫大等原因引起。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣大便等癥狀。

1、腸蠕動(dòng)紊亂

腸蠕動(dòng)紊亂是腸套疊的常見誘因，可能與飲食改變、受涼等因素有關(guān)。小孩胃腸功能發(fā)育不完善，突然添加輔食或進(jìn)食生冷食物可能誘發(fā)腸蠕動(dòng)異常。家長需注意觀察小孩排便情況，出現(xiàn)腹痛哭鬧時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食，及時(shí)就醫(yī)排查。臨床可能使用開塞露灌腸緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、腸道解剖異常

先天性腸道發(fā)育異常如梅克爾憩室、腸旋轉(zhuǎn)不良等可增加腸套疊概率。這類結(jié)構(gòu)異常可能導(dǎo)致腸管活動(dòng)度增大，容易發(fā)生套疊?；純和ǔＰ枰共砍暬蛟煊皺z查確診，嚴(yán)重時(shí)需行腸切除吻合術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)小孩反復(fù)腹痛伴嘔吐時(shí)，應(yīng)警惕解剖因素并及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

3、病毒感染

輪狀病毒、腺病毒等腸道感染可能引起腸系膜淋巴結(jié)腫大，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)。病毒感染期間小孩可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀，繼而發(fā)生腸套疊。家長需注意預(yù)防秋季腹瀉，接種輪狀病毒疫苗，出現(xiàn)血便時(shí)需立即就醫(yī)。治療包括靜脈補(bǔ)液和使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

4、腸道息肉

幼年性息肉等腸道占位性病變可能成為腸套疊的起點(diǎn)。息肉多位于回盲部，隨腸蠕動(dòng)被推向遠(yuǎn)端時(shí)帶動(dòng)腸壁套入?；純撼Ｒ姛o痛性血便，結(jié)腸鏡檢查可明確診斷。家長發(fā)現(xiàn)小孩大便帶血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，較小息肉可通過結(jié)腸鏡下切除，較大病灶需外科手術(shù)處理。

5、腸系膜淋巴結(jié)腫大

反復(fù)呼吸道感染或胃腸炎可導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)持續(xù)腫大，影響腸道正常蠕動(dòng)。腫大的淋巴結(jié)可能成為腸套疊誘因，患兒多有近期感染史。家長需注意增強(qiáng)小孩免疫力，避免頻繁感冒，出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)建議進(jìn)行腹部B超檢查。治療以抗感染和對(duì)癥處理為主，必要時(shí)使用頭孢克洛顆粒等抗生素。

預(yù)防小孩腸套疊需注意科學(xué)喂養(yǎng)，添加輔食應(yīng)循序漸進(jìn)，避免腹部受涼。出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、屈腿縮腹等表現(xiàn)時(shí)，家長需立即帶小孩就醫(yī)。確診后可通過空氣灌腸復(fù)位，超過48小時(shí)或發(fā)生腸壞死需手術(shù)治療。恢復(fù)期應(yīng)給予流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，定期復(fù)查腹部超聲觀察恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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