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牙遇冷疼的原因有哪些

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牙遇冷疼可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、牙本質(zhì)過(guò)敏等因素有關(guān)。牙遇冷疼通常表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛,接觸冷刺激后立即出現(xiàn),脫離刺激后緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(zhǎng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層保護(hù)結(jié)構(gòu),磨損后會(huì)使牙本質(zhì)暴露,冷刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。日常需改用軟毛牙刷豎刷,避免進(jìn)食柑橘類(lèi)水果、碳酸飲料等高酸性食物,必要時(shí)可使用含氟化鈉的防敏感牙膏修復(fù)微小缺損。

2、齲齒

齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí),冷刺激可直接作用于裸露的牙本質(zhì)或接近牙髓的病變組織。齲齒常伴隨牙齒黑褐色改變、食物嵌塞痛等癥狀。需及時(shí)清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂充填,中深度齲壞可使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎。

3、牙周炎

牙周袋形成導(dǎo)致牙齦退縮,使牙根面暴露。牙根表面的牙骨質(zhì)較薄且含大量牙本質(zhì)小管,對(duì)冷刺激敏感。患者多伴有牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,日常使用氯己定含漱液控制菌斑。

4、牙齒隱裂

咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱可能導(dǎo)致肉眼難辨的微裂,冷刺激通過(guò)裂紋傳導(dǎo)引發(fā)疼痛。咀嚼硬物時(shí)疼痛加劇是典型特征。淺表裂紋可用流動(dòng)樹(shù)脂封閉,深達(dá)牙髓的隱裂需根管治療后行全冠修復(fù)。避免用患牙咬堅(jiān)果、冰塊等硬物。

5、牙本質(zhì)過(guò)敏

牙頸部楔狀缺損或牙齦退縮導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露為主要誘因,冷空氣或冷水可誘發(fā)閃電樣疼痛。脫敏治療首選含8%精氨酸的舒適達(dá)專(zhuān)業(yè)修復(fù)牙膏,頑固性過(guò)敏可采用氟化鈉甘油糊劑涂布或Nd:YAG激光封閉牙本質(zhì)小管。

日常應(yīng)使用37℃左右溫水漱口,避免突然接觸極端溫度食物。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏配合指腹按摩牙齦,增強(qiáng)牙周組織抵抗力。若冷刺激疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨自發(fā)痛、夜間痛,需及時(shí)口腔科就診排除牙髓病變。定期潔牙可預(yù)防牙周疾病導(dǎo)致的牙根暴露,每年進(jìn)行1-2次口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和隱裂問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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