腦袋里有腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤類型、位置、大小及患者身體狀況綜合評估。
手術(shù)切除是多數(shù)顱內(nèi)腫瘤的首選治療方法,尤其適用于良性腫瘤或局限性惡性腫瘤。開顱手術(shù)可直接切除腫瘤組織,緩解占位效應(yīng)。對于位置較深的腫瘤,可采用神經(jīng)導航或術(shù)中磁共振輔助精準切除。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。
放射治療適用于無法完全切除的腫瘤或術(shù)后輔助治療。立體定向放射外科如伽瑪?shù)赌芫珳收丈淠[瘤區(qū)域,保護周圍正常腦組織。常規(guī)分次放療常用于惡性腫瘤,療程持續(xù)數(shù)周??赡芤鹈摪l(fā)、疲勞等副作用。
化學治療通過藥物抑制腫瘤細胞生長,常用于膠質(zhì)瘤等惡性腫瘤。替莫唑胺膠囊是腦膠質(zhì)瘤常用化療藥,可穿透血腦屏障??ㄣK注射液、長春新堿注射液等也用于特定類型腦腫瘤?;熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心等不良反應(yīng)。
靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,適用于復發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤。厄洛替尼片等EGFR抑制劑對特定基因突變腫瘤有效。治療前需進行基因檢測確定靶點,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,在部分腦轉(zhuǎn)移瘤中顯示效果。CAR-T細胞治療等新型免疫療法正在臨床試驗階段。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如垂體炎、結(jié)腸炎等。
腦腫瘤患者治療后需定期復查頭部影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)跡象。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運動或頭部外傷,保證充足睡眠。出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識改變等異常癥狀時需立即就醫(yī)??祻推诳蛇M行認知訓練和肢體功能鍛煉,必要時尋求心理支持。
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