子宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長期使用避孕藥、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素引起。子宮頸癌可通過接種疫苗、定期篩查、避免高危性行為、戒煙、控制生育次數(shù)等方式預(yù)防。
人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染是子宮頸癌的主要病因。病毒通過性接觸傳播,感染后可能引起宮頸上皮細胞異常增生。預(yù)防措施包括接種九價人乳頭瘤病毒疫苗,定期進行宮頸細胞學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)感染可使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群更容易發(fā)生人乳頭瘤病毒持續(xù)感染。免疫功能低下可能導(dǎo)致病毒清除能力下降,增加癌變風(fēng)險。這類人群需要加強宮頸癌篩查頻率,必要時可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
口服避孕藥超過5年可能增加子宮頸癌發(fā)病概率。避孕藥中的激素成分可能影響宮頸上皮細胞代謝。建議使用避孕藥期間每6-12個月進行宮頸防癌檢查,可考慮更換避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器。停藥后風(fēng)險會逐漸降低。
生育3次以上的女性子宮頸癌風(fēng)險增高。多次妊娠分娩可能導(dǎo)致宮頸機械性損傷,增加感染機會。建議做好生育規(guī)劃,產(chǎn)后及時進行宮頸修復(fù)。經(jīng)產(chǎn)婦應(yīng)每年進行宮頸液基細胞學(xué)檢測,發(fā)現(xiàn)異常可使用苦參凝膠、治糜靈栓等藥物。
煙草中的致癌物質(zhì)可通過血液循環(huán)到達宮頸組織。吸煙者宮頸黏液中的抗氧化物質(zhì)減少,不利于清除人乳頭瘤病毒。戒煙有助于降低風(fēng)險,戒煙困難者可嘗試尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助藥物。同時需加強宮頸癌篩查。
預(yù)防子宮頸癌需要建立健康生活方式,保持單一性伴侶,使用避孕套減少感染風(fēng)險。30歲以上女性建議每3年進行一次宮頸細胞學(xué)聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測。發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變應(yīng)及時治療,避免進展為浸潤癌。日常注意會陰清潔,避免使用刺激性洗液,內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并勤換洗。飲食方面可適當(dāng)增加深色蔬菜水果攝入,補充維生素和抗氧化物質(zhì)。
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