萎縮性胃炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、定期胃鏡復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。萎縮性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、藥物刺激、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、過冷過熱、腌制及油炸食品，減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋、魚肉等，采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。烹飪時注意少油少鹽，避免食物過硬或纖維過粗。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，枸櫞酸鉍鉀顆粒形成保護層。藥物治療需結(jié)合具體癥狀，如存在明顯疼痛可短期使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、根除幽門螺桿菌
通過碳13呼氣試驗確診感染后，采用四聯(lián)療法根除治療，通常包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，避免擅自停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。治療期間須嚴(yán)格忌酒并注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。
4、定期胃鏡復(fù)查
建議每1-2年進行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測黏膜萎縮程度和腸化生情況。對于中重度萎縮或伴有異型增生者，需縮短復(fù)查間隔至6-12個月。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病變時可及時進行內(nèi)鏡下治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
可采用黃芪建中湯加減改善脾胃虛弱，或柴胡疏肝散調(diào)理肝胃不和。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥治療需辨證施治，避免長期服用苦寒傷胃藥物，服藥期間忌食生冷油膩。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，戒煙并限制飲酒。注意腹部保暖，餐后適當(dāng)散步促進消化。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建立飲食日記記錄食物耐受情況，適當(dāng)補充維生素B12和葉酸等營養(yǎng)素。保持樂觀心態(tài)，避免過度擔(dān)憂病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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