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中度原發(fā)性高血壓怎么辦

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中度原發(fā)性高血壓可通過生活方式干預(yù)、降壓藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式治療。中度原發(fā)性高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免熬夜和過量飲酒。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。

2、降壓藥物治療

可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。硝苯地平控釋片適用于合并冠心病患者,厄貝沙坦片對(duì)腎臟有保護(hù)作用,美托洛爾緩釋片適合心率偏快者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血鉀水平。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻有關(guān),可采用天麻鉤藤飲加減方劑調(diào)理。配合耳穴壓豆選取降壓溝、神門等穴位,每周更換2次。中藥足浴使用鉤藤、夏枯草等藥材,水溫控制在40℃左右。

4、血壓監(jiān)測(cè)

建議早晚各測(cè)量1次血壓并記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),袖帶與心臟保持同一水平。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)超過20mmHg時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

5、心理疏導(dǎo)

長期精神壓力會(huì)加重高血壓,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。參加高血壓患者互助小組,學(xué)習(xí)情緒管理技巧。嚴(yán)重焦慮抑郁者需心理科會(huì)診,避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。

日常保持規(guī)律作息,每日食鹽量用限鹽勺控制,烹飪多用醋、檸檬汁替代部分鹽分。選擇低脂乳制品和禽肉替代紅肉,每周吃2-3次深海魚類。避免突然起身和過度用力,沐浴水溫不宜過高。定期進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等靶器官損害篩查,每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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