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孕婦心臟早搏是怎么回事

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孕婦心臟早搏可能由激素水平變化、心臟負(fù)荷增加、電解質(zhì)紊亂、貧血、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、激素水平變化

妊娠期孕激素和雌激素水平升高會刺激心肌細(xì)胞自律性增高,導(dǎo)致心臟早搏。這類早搏多為偶發(fā)且無器質(zhì)性病變,通常表現(xiàn)為心悸或短暫心跳停頓感。日??赏ㄟ^避免咖啡因攝入、保持情緒穩(wěn)定來緩解,若癥狀頻繁需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

2、心臟負(fù)荷增加

妊娠中晚期血容量增加40%-50%,心臟每搏輸出量需提升30%以適應(yīng)需求,過度代償可能誘發(fā)早搏。患者可能出現(xiàn)活動后氣促伴隨心律不齊。建議采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫,必要時遵醫(yī)囑服用酒石酸美托洛爾片控制心率。

3、電解質(zhì)紊亂

妊娠劇吐或飲食不均衡會導(dǎo)致鉀、鎂等電解質(zhì)缺乏,影響心肌電生理活動。這類早搏常伴有乏力、肌肉痙攣等癥狀??赏ㄟ^進(jìn)食香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物改善,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液。

4、貧血

缺鐵性貧血會使心肌缺氧代償性加快收縮,引發(fā)早搏。典型表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈合并心悸。建議孕婦常規(guī)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時增加動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物攝入,血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。

5、甲狀腺功能異常

妊娠期甲狀腺激素需求增加可能誘發(fā)甲亢,過量的甲狀腺激素會增強(qiáng)心肌興奮性。這類患者多伴有多汗、手抖等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用丙硫氧嘧啶片治療,并定期監(jiān)測胎兒甲狀腺功能。

孕婦出現(xiàn)心臟早搏時應(yīng)每日記錄發(fā)作頻率和誘因,避免仰臥位和突然體位改變。保證每日攝入含鎂豐富的堅(jiān)果類食物30-50克,補(bǔ)充復(fù)合維生素B族有助于維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能穩(wěn)定。睡眠時墊高床頭15-20厘米可減少夜間早搏發(fā)生。若早搏次數(shù)超過每分鐘5次或出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀需立即心內(nèi)科就診,禁止自行服用抗心律失常藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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