產(chǎn)婦哺乳期腋下長疙瘩并且疼可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、副乳腫脹、淋巴結(jié)炎、毛囊炎或乳腺炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、抗生素治療、手術(shù)引流或中藥調(diào)理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞,形成硬塊并伴隨脹痛。這種情況通常與哺乳間隔過長、文胸過緊或哺乳姿勢不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腋下出現(xiàn)可移動的結(jié)節(jié),皮膚表面無紅腫??赏ㄟ^增加哺乳頻率、手法按摩疏通配合40-45℃熱敷緩解,必要時使用乳癖消片或蒲公英顆粒等中成藥輔助治療。
約15%女性存在副乳組織,哺乳期激素變化可能刺激副乳腺體增生腫脹。特征為腋窩處出現(xiàn)對稱性柔軟包塊,按壓有乳汁樣分泌物,可能伴隨皮膚發(fā)熱感。建議穿戴無鋼圈哺乳文胸,避免局部壓迫,腫脹明顯時可短期服用逍遙丸配合芒硝外敷消腫。
哺乳期免疫力下降易引發(fā)腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,多由乳頭皸裂感染或上肢皮膚破損導(dǎo)致。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的疼痛性結(jié)節(jié),活動度好,可能伴隨低熱。需完善血常規(guī)檢查,輕度感染可口服蒲地藍(lán)消炎片,形成膿腫時需切開引流。
腋窩汗腺密集且哺乳期出汗增多,毛囊細(xì)菌感染可能形成紅色丘疹或膿皰。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,頂端可見膿頭。保持腋下清潔干燥,早期可涂抹莫匹羅星軟膏,化膿后需消毒排膿。注意避免使用脫毛產(chǎn)品刺激皮膚。
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥可能擴(kuò)散至腋窩,形成邊界不清的疼痛硬結(jié)。常伴隨乳房脹痛、寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,輕度可使用頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素,膿腫形成時需穿刺抽膿。
哺乳期出現(xiàn)腋下腫塊需每日觀察大小變化,哺乳前后用溫水清潔腋窩,穿著純棉寬松衣物。飲食避免高脂肪食物,適量增加維生素C攝入。若腫塊持續(xù)增大、皮膚發(fā)紫或體溫超過38.5℃,應(yīng)立即停止哺乳并就診乳腺外科。治療期間可定期使用吸奶器排空乳汁,保持作息規(guī)律有助于提升免疫力。
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