乳腺結(jié)節(jié)切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與結(jié)節(jié)性質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后管理等因素相關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)概率較低,惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合后續(xù)治療評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。
良性乳腺結(jié)節(jié)如纖維腺瘤、囊腫等,完整切除后復(fù)發(fā)概率較小。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放切除與微創(chuàng)旋切術(shù),后者對周圍組織損傷更小,復(fù)發(fā)風(fēng)險相對更低。術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶,監(jiān)測有無新發(fā)結(jié)節(jié)。若術(shù)后仍存在激素水平紊亂、肥胖等危險因素,可能增加新發(fā)結(jié)節(jié)概率。
惡性乳腺結(jié)節(jié)如乳腺癌,單純切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高,需配合放療、化療或內(nèi)分泌治療等綜合治療。手術(shù)范圍不足或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,局部復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。三陰性乳腺癌等特殊類型,術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。遺傳性乳腺癌患者因基因突變,對側(cè)乳腺新發(fā)癌變概率也需關(guān)注。
乳腺結(jié)節(jié)切除術(shù)后應(yīng)每6-12個月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性建議聯(lián)合鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,避免熬夜及高脂飲食,控制體重在正常范圍。哺乳期女性需注意正確排空乳汁,非哺乳期避免濫用雌激素類保健品。發(fā)現(xiàn)乳房新發(fā)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況時,應(yīng)及時就診乳腺外科。
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