缺鐵性貧血患兒可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加富含鐵元素食物、補(bǔ)充維生素C、合理搭配膳食、避免影響鐵吸收的食物等方式進(jìn)行飲食安排。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過(guò)多、先天儲(chǔ)備不足等原因引起。
保證每日三餐規(guī)律,適當(dāng)增加餐次,避免挑食偏食。飲食應(yīng)包含主食、優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜水果等,確保營(yíng)養(yǎng)均衡。主食可選擇強(qiáng)化鐵米粉、燕麥片等。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源包括瘦肉末、魚(yú)肉泥、蛋黃羹。蔬菜水果提供必要的維生素和膳食纖維。
動(dòng)物性食物含血紅素鐵,吸收率高,如豬肝泥、牛肉糜、鴨血豆腐。植物性食物含非血紅素鐵,如菠菜泥、黑木耳碎、紅豆沙。制作時(shí)需將食物處理成泥糊狀或細(xì)碎狀,便于幼兒咀嚼消化。動(dòng)物肝臟每周食用1至2次,每次少量。
維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。餐后可安排富含維生素C的水果,如獼猴桃果泥、草莓醬、橙汁。烹飪時(shí)搭配青椒碎、番茄醬等蔬菜。注意水果與正餐間隔時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以保持胃酸環(huán)境有利于鐵質(zhì)轉(zhuǎn)化。
避免高鈣食物與富鐵食物同餐食用,如牛奶應(yīng)與富含鐵的肉類錯(cuò)開(kāi)2小時(shí)以上。主食可選用鐵強(qiáng)化配方奶粉或米粉。蛋白質(zhì)攝入需充足,每日保證足量肉禽魚(yú)蛋。烹飪使用鐵鍋可增加膳食中鐵元素含量。
濃茶、咖啡含多酚類物質(zhì)會(huì)抑制鐵吸收,患兒應(yīng)完全避免食用。高纖維食物如麩皮需適量,不宜過(guò)量。含草酸較多的蔬菜如菠菜應(yīng)先焯水處理。含植酸的全谷類食物可經(jīng)過(guò)發(fā)酵減少影響。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),觀察有無(wú)面色蒼白、乏力等表現(xiàn)。飲食調(diào)整應(yīng)循序漸進(jìn),避免強(qiáng)行喂食導(dǎo)致厭食。除飲食干預(yù)外,中度以上貧血需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。治療期間定期復(fù)查血常規(guī),評(píng)估鐵代謝指標(biāo),確保貧血糾正效果。日常保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收利用。
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