青少年貧血可能由營(yíng)養攝入不足、慢性失血、遺傳性疾病、感染或炎癥、骨髓造血功能障礙等原因引起。貧血是指血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常水平,可能導致乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
青少年處于生長(cháng)發(fā)育階段,對鐵、葉酸、維生素B12等造血原料的需求量增加。若長(cháng)期偏食、節食或飲食結構不合理,可能導致造血原料攝入不足,進(jìn)而引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血。日常需保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸食物的攝入,必要時(shí)可在醫生指導下補充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等鐵劑。
女性青少年月經(jīng)量過(guò)多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復出血等慢性失血情況,會(huì )導致鐵元素持續流失。長(cháng)期慢性失血若未及時(shí)糾正,可能發(fā)展為缺鐵性貧血。家長(cháng)需關(guān)注孩子是否出現黑便、月經(jīng)周期異常等情況,并及時(shí)就醫排查。治療需針對原發(fā)病,如使用奧美拉唑腸溶膠囊治療消化道潰瘍,同時(shí)配合多糖鐵復合物膠囊補鐵。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性溶血性貧血在部分地區發(fā)病率較高。這類(lèi)疾病由基因突變導致血紅蛋白合成異常,表現為自幼出現的慢性貧血,可能伴隨黃疸、脾腫大?;驒z測可明確診斷,輕型患者可能無(wú)須特殊治療,中重型需定期輸血或使用羥基脲片控制癥狀,必要時(shí)考慮造血干細胞移植。
結核病、慢性腎臟病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性感染或炎癥性疾病,會(huì )抑制骨髓造血功能并縮短紅細胞壽命,導致慢性病性貧血。這類(lèi)貧血通常表現為血清鐵降低但鐵蛋白正?;蛏?。需積極控制原發(fā)病,如使用異煙肼片抗結核治療,貧血嚴重時(shí)可短期使用重組人促紅細胞生成素注射液。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì )導致骨髓造血功能衰竭,表現為全血細胞減少??赡芘c藥物、輻射、病毒感染等因素有關(guān),需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或造血干細胞移植。這類(lèi)疾病需血液科專(zhuān)科治療,家長(cháng)發(fā)現孩子存在不明原因出血、感染時(shí)應立即就醫。
青少年貧血的日常預防需注意膳食均衡,每周攝入動(dòng)物性鐵源2-3次,搭配維生素C豐富的水果促進(jìn)鐵吸收。避免長(cháng)期飲用濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收。女性月經(jīng)期可適當增加紅棗、菠菜等補血食物。定期體檢監測血紅蛋白指標,出現持續乏力、注意力下降等表現時(shí),應及時(shí)檢查血常規。運動(dòng)時(shí)若出現明顯心悸氣短,應暫停劇烈活動(dòng)并就醫評估。
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