38周加5天剖腹產(chǎn)不算早產(chǎn),屬于足月妊娠范圍。醫(yī)學(xué)上妊娠滿37周至不滿42周均視為足月,此時(shí)胎兒器官發(fā)育已成熟。
妊娠37周后胎兒肺部發(fā)育基本完成,出生后呼吸適應(yīng)能力與40周新生兒無(wú)明顯差異。38周加5天剖腹產(chǎn)常見(jiàn)于胎位異常、妊娠高血壓、胎盤(pán)功能減退等醫(yī)學(xué)指征,此時(shí)分娩可降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。胎兒體重通常達(dá)到2500克以上,皮下脂肪積累足夠維持體溫,吸吮吞咽反射健全。臨床數(shù)據(jù)顯示該孕周剖腹產(chǎn)新生兒并發(fā)癥概率與自然分娩接近,無(wú)須特殊監(jiān)護(hù)。
極少數(shù)情況下若存在胎兒生長(zhǎng)受限或妊娠糖尿病,38周加5天新生兒可能出現(xiàn)輕度低血糖或喂養(yǎng)困難,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)與母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。但這類(lèi)情況多與母體基礎(chǔ)疾病相關(guān),非孕周不足導(dǎo)致。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,同時(shí)早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)切口愈合,避免辛辣刺激。每日觀察切口有無(wú)紅腫滲液,兩周內(nèi)禁止盆浴。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常宮縮或惡露異味應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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