痛風(fēng)消腫止痛可通過調(diào)整飲食、冷敷患處、抬高患肢、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物,限制飲酒尤其是啤酒。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入。
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷腫脹關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血,緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷,皮膚感覺異常時(shí)應(yīng)立即停止。
發(fā)作時(shí)將患肢抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。可使用枕頭墊高足部或手部,保持關(guān)節(jié)制動(dòng)狀態(tài)。該方法能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解腫脹和疼痛感。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。手術(shù)能清除尿酸鹽結(jié)晶沉積物,改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后仍需配合藥物治療和飲食控制防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。肥胖者需逐步減輕體重,但不可快速減重。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。建立長期管理計(jì)劃,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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