手腕骨折后一般不能活動(dòng),需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定制動(dòng)時(shí)間。輕微骨折可能僅需短期固定,嚴(yán)重骨折或移位需長(zhǎng)期制動(dòng)甚至手術(shù)治療。
手腕骨折后活動(dòng)可能加重?fù)p傷或?qū)е掠喜涣?。骨折初期局部存在炎癥反應(yīng)和軟組織損傷,過(guò)早活動(dòng)會(huì)刺激疼痛加劇并影響骨痂形成。石膏或支具固定可維持骨折端穩(wěn)定,通常需要4-6周時(shí)間讓骨組織完成初步連接。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或伴有血管神經(jīng)損傷,活動(dòng)可能進(jìn)一步造成關(guān)節(jié)面不平整或神經(jīng)壓迫癥狀。
部分穩(wěn)定性骨折在醫(yī)生評(píng)估后可能允許有限度活動(dòng)。例如無(wú)移位的橈骨遠(yuǎn)端骨折,在固定3-4周后逐步開(kāi)始腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。但所有康復(fù)訓(xùn)練均需在影像學(xué)確認(rèn)骨折線模糊且臨床檢查無(wú)壓痛后進(jìn)行,活動(dòng)幅度需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步增加,避免暴力扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。
手腕骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。飲食上增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐及維生素D含量高的海魚,避免吸煙飲酒影響骨愈合。康復(fù)期可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)成骨,拆除固定后通過(guò)握力球訓(xùn)練恢復(fù)前臂肌力,所有功能鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需立即停止活動(dòng)并復(fù)診。
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