血壓正常后是否需要繼續(xù)服用降壓藥需根據(jù)具體病情決定。若為原發(fā)性高血壓且經(jīng)藥物控制后血壓穩(wěn)定,通常需長(zhǎng)期維持用藥;若為繼發(fā)性高血壓或特定情況下的血壓正?;赡軣o(wú)須持續(xù)用藥。
原發(fā)性高血壓患者即使血壓恢復(fù)正常,仍需遵醫(yī)囑持續(xù)服用降壓藥。這類高血壓通常與遺傳、年齡、不良生活習(xí)慣等因素相關(guān),藥物控制能有效降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,甚至誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,需定期監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整劑量。
繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)病因消除后可能出現(xiàn)血壓正?;?,如腎動(dòng)脈狹窄解除、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等情況。此時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可逐步減停降壓藥,但仍需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。部分特殊人群如妊娠期高血壓、白大衣高血壓等,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性血壓正常,需結(jié)合個(gè)體情況制定用藥方案。
高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期測(cè)量血壓并記錄。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī),切勿自行調(diào)整用藥方案。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。
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