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高血壓必須吃降壓藥嗎

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高血壓患者是否需要服用降壓藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和危險(xiǎn)分層決定，部分患者可通過(guò)生活方式干預(yù)控制血壓，多數(shù)中高?；颊咝栝L(zhǎng)期規(guī)律服藥。

對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的1級(jí)高血壓且無(wú)其他危險(xiǎn)因素的患者，醫(yī)生可能建議先進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。包括每日食鹽攝入控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，維持體重指數(shù)在24以下。這類患者通過(guò)嚴(yán)格的生活方式管理，部分可實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)。

對(duì)于2級(jí)及以上高血壓患者，或合并糖尿病、冠心病、腎病等靶器官損害的患者，通常需要立即啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇，多數(shù)需要聯(lián)合用藥才能實(shí)現(xiàn)血壓控制目標(biāo)。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加腦出血、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，避免熬夜和情緒激動(dòng)，限制酒精攝入，戒煙并減少高脂飲食。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖避免血管收縮，夏季適當(dāng)補(bǔ)充水分防止血液黏稠度增高。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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