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高血壓的降壓藥有哪些呢

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高血壓患者常用的降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。具體用藥需根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生制定方案。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈，適用于合并冠心病的高血壓患者。苯磺酸氨氯地平片作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可平穩(wěn)控制晨峰血壓。這類藥物可能引起下肢水腫、面部潮紅等反應(yīng)，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

馬來(lái)酸依那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管收縮物質(zhì)生成，對(duì)糖尿病腎病患者具有腎臟保護(hù)作用。卡托普利片起效較快，但可能引發(fā)干咳不良反應(yīng)。妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁止使用該類藥物。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦膠囊通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低血壓，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑咳嗽副作用的患者。厄貝沙坦片對(duì)心血管重構(gòu)有改善作用，但嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。

4、利尿劑

氫氯噻嗪片通過(guò)排鈉利尿減少血容量，尤其適合老年單純收縮期高血壓。吲達(dá)帕胺緩釋片兼具利尿和鈣拮抗作用，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。痛風(fēng)患者及嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)避免使用噻嗪類利尿劑。

5、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，適用于合并快速性心律失常的高血壓患者。比索洛爾片對(duì)β1受體選擇性較高，但可能掩蓋低血糖癥狀，糖尿病患者使用時(shí)需特別注意。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄，保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，戒煙限酒。定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)頭暈、乏力等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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