宮腔鏡檢查的最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,便于觀察宮腔情況且降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜會(huì)經(jīng)歷周期性變化,月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)內(nèi)膜處于增生早期,厚度適中且無(wú)出血干擾,能清晰顯示宮腔內(nèi)病變?nèi)缦⑷?、粘連或黏膜下肌瘤。對(duì)于不孕癥患者評(píng)估宮腔形態(tài)或反復(fù)流產(chǎn)者排查子宮畸形,此階段檢查可減少內(nèi)膜損傷對(duì)后續(xù)妊娠的影響。若需進(jìn)行宮腔鏡下手術(shù)如息肉切除或粘連分離,選擇此時(shí)操作可避免術(shù)中出血過(guò)多,術(shù)后恢復(fù)期也能避開(kāi)月經(jīng)來(lái)潮。存在異常子宮出血的患者則需根據(jù)出血情況靈活安排,急性大量出血時(shí)不宜檢查,但持續(xù)性點(diǎn)滴出血可能需宮腔鏡明確病因。絕經(jīng)后女性無(wú)月經(jīng)周期限制,但需排除生殖道急性炎癥后再行檢查。
檢查前3天應(yīng)避免性生活及陰道灌洗,穿著寬松衣物前往醫(yī)院,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和游泳,觀察有無(wú)發(fā)熱或異常出血,飲食宜清淡并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,術(shù)后首次月經(jīng)復(fù)潮后建議復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。
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