產(chǎn)婦肛裂護(hù)理需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及適度運(yùn)動(dòng)。肛裂多與產(chǎn)后便秘或會(huì)陰損傷有關(guān),護(hù)理不當(dāng)可能加重癥狀。
每日用溫水清洗會(huì)陰及肛周,排便后可用生理鹽水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴5-10分鐘,水溫控制在40℃以下。避免使用肥皂等刺激性清潔劑,清洗后輕柔拍干,必要時(shí)使用醫(yī)用棉球蘸取。若存在縫合傷口,需遵醫(yī)囑使用碘伏消毒。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果,每日飲水不少于2000毫升。適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,避免辛辣、油炸及精細(xì)主食。可晨起空腹飲用溫蜂蜜水刺激腸蠕動(dòng),但糖尿病患者慎用。
避免連續(xù)坐立超過(guò)1小時(shí),如廁時(shí)使用馬桶凳保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的蹲姿??人曰虼驀娞缜皧A緊肛門肌肉防止撕裂,睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位減輕肛周壓力。禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
遵醫(yī)囑外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜,便后涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解疼痛??诜楣强诜芤很浕S便,禁用刺激性瀉藥。合并感染時(shí)需按處方使用紅霉素軟膏。
產(chǎn)后6周起每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮肛門括約肌,每次收縮保持10秒??膳浜细故胶粑?xùn)練促進(jìn)盆底肌恢復(fù),動(dòng)作幅度以不引起疼痛為限。逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
產(chǎn)婦肛裂護(hù)理期間應(yīng)記錄排便頻率及性狀,出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生,避免使用含麝香成分的中成藥。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于創(chuàng)面愈合,產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估肛裂恢復(fù)情況。日??纱┘兠迌?nèi)褲減少摩擦,使用產(chǎn)褥墊時(shí)需2-3小時(shí)更換一次。
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