CT一般能查出直腸癌,但早期病變可能漏診。直腸癌的影像學(xué)診斷需結(jié)合腸鏡、病理活檢等綜合評估。
CT檢查通過斷層掃描能清晰顯示直腸壁增厚、腫塊形態(tài)及周圍浸潤情況,對中晚期直腸癌的診斷準(zhǔn)確度較高。增強(qiáng)CT可觀察腫瘤血供特點,輔助判斷分期。典型表現(xiàn)包括腸腔狹窄、黏膜中斷、周圍脂肪間隙模糊等。對于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的檢出,CT具有重要價值。
早期直腸癌病灶較小或局限于黏膜層時,CT可能難以發(fā)現(xiàn)。平坦型病變或微小病灶易被漏診。部分炎性腸病也可能出現(xiàn)類似CT表現(xiàn),需要鑒別。此時腸鏡檢查能直接觀察黏膜變化并取活檢,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情選擇直腸指檢、糞便潛血試驗、腸鏡等檢查。確診直腸癌后需完善胸部CT、盆腔MRI等評估全身情況,制定手術(shù)、放療或化療等個體化方案。日常應(yīng)注意膳食纖維攝入,避免久坐,定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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