智齒拔除后牙齦發(fā)炎可能與術(shù)后護理不當、食物殘渣滯留、干槽癥或感染等因素有關(guān)。常見原因主要有傷口未完全愈合、口腔衛(wèi)生不良、繼發(fā)細菌感染、干槽癥、鄰牙炎癥擴散等。
1、傷口未完全愈合
智齒拔除后創(chuàng)口通常需要7-10天初步愈合，若過早用患側(cè)咀嚼硬物或頻繁舔舐傷口，可能撕裂血凝塊導致炎癥。表現(xiàn)為局部紅腫、輕微滲血，可通過生理鹽水含漱保持清潔，避免劇烈運動促進愈合。
2、口腔衛(wèi)生不良
術(shù)后24小時內(nèi)漱口或刷牙可能沖脫血凝塊，但長期清潔不足易致食物殘渣堆積。建議48小時后使用軟毛牙刷輕柔清潔，配合氯己定含漱液抑制細菌。若出現(xiàn)黃色分泌物或口臭需警惕感染。
3、繼發(fā)細菌感染
拔牙創(chuàng)面暴露可能感染鏈球菌等口腔常駐菌群。伴隨劇烈跳痛、發(fā)熱時需就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛膠囊、甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。
4、干槽癥
血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)的劇烈疼痛，多發(fā)生于術(shù)后3-5天。需專業(yè)清創(chuàng)并填塞碘仿紗條，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。吸煙、口服避孕藥人群發(fā)生率較高。
5、鄰牙炎癥擴散
若智齒拔除前已存在鄰牙齲壞或牙周炎，可能引發(fā)鄰牙根尖周感染。需拍攝牙片確認，必要時進行根管治療或牙周刮治，配合使用奧硝唑膠囊控制厭氧菌感染。
術(shù)后應(yīng)保持流質(zhì)飲食2-3天，避免辛辣刺激食物。48小時內(nèi)冰敷減輕腫脹，后期熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿液或發(fā)熱超過38.5℃，須立即復診。日常使用沖牙器清理牙縫，每半年進行口腔檢查可預防炎癥復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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