智齒發(fā)炎期間一般不建議立即拔牙，需先控制炎癥后再考慮拔除。智齒冠周炎急性期拔牙可能加重感染擴散風險，但若形成膿腫且引流不暢時，醫(yī)生可能選擇切開引流同期拔牙。
智齒發(fā)炎時局部存在明顯紅腫熱痛，牙齦組織充血脆弱，此時拔牙可能導(dǎo)致創(chuàng)傷面擴大、出血量增加。炎癥狀態(tài)下麻醉效果可能降低，操作過程中疼痛感更明顯。拔牙創(chuàng)口在感染環(huán)境中愈合速度減慢，可能引發(fā)干槽癥或繼發(fā)頜面部間隙感染。臨床通常建議先使用頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，待紅腫消退后再行拔除。
特殊情況如智齒冠周膿腫反復(fù)發(fā)作、頜面部腫脹嚴重影響呼吸或存在全身感染癥狀時，口腔外科醫(yī)生可能評估后實施急診拔牙。此時需配合靜脈抗生素治療，術(shù)后加強創(chuàng)口沖洗和抗感染管理。對于阻生智齒已穿透牙齦但無法完全萌出導(dǎo)致的慢性炎癥，拔除時機可相對靈活。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口，進食溫涼流質(zhì)食物。使用醫(yī)用冰袋間斷冷敷面部腫脹區(qū)域，48小時后可改用熱敷促進血液循環(huán)。術(shù)后3天如出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診，日?？墒褂每祻?fù)新液含漱幫助創(chuàng)面修復(fù)。智齒拔除后應(yīng)注意對頜牙可能出現(xiàn)的伸長現(xiàn)象，定期進行口腔檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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