血精可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血精可能與精囊炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、外傷等因素有關(guān)。
避免久坐及劇烈運動,減少騎行等會陰部受壓活動。保持規(guī)律性生活頻率,避免禁欲或縱欲。每日溫水坐浴15分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食需忌辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。
細(xì)菌感染引起的血精可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。非感染性血精可選用云南白藥膠囊、裸花紫珠片等中成藥止血。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
超短波治療通過高頻電磁場改善盆腔充血狀態(tài)。經(jīng)直腸前列腺按摩有助于淤血排出,需由專業(yè)醫(yī)師操作。體外沖擊波碎石適用于合并精囊結(jié)石的患者。
濕熱下注證可用八正散加減,瘀血阻滯證選用血府逐瘀湯。針灸取穴以關(guān)元、三陰交為主穴,配合太沖、陰陵泉等穴位。中藥熏洗可用大黃、黃柏等煎湯局部熏蒸。
精囊鏡探查術(shù)可直接止血并取病理活檢。精囊腫瘤需行腹腔鏡精囊切除術(shù)。嚴(yán)重精囊靜脈曲張可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免飲酒及攝入辣椒等刺激性食物,多飲水維持每日尿量2000毫升以上。適度進(jìn)行提肛運動增強盆底肌功能,但需避免過度勞累。若血精持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲及精液常規(guī)檢查。長期反復(fù)血精患者建議每半年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測。
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