半個月來月經(jīng)可能是排卵期出血、內(nèi)分泌失調、子宮病變等原因引起的。主要有排卵期出血、黃體功能不全、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血,通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
黃體分泌孕酮不足會導致子宮內(nèi)膜提前脫落,可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血??赏ㄟ^地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補充孕激素。
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜引起異常出血,常伴有經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。確診后可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行宮腔鏡肌瘤切除術。
息肉組織可能引起經(jīng)間期出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)異常回聲。建議行宮腔鏡下息肉電切術,術后可口服屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病可能導致月經(jīng)持續(xù)時間延長,需完善凝血功能檢查??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子。
出現(xiàn)異常子宮出血時應記錄出血時間和量,避免劇烈運動和盆浴,保持規(guī)律作息。建議選擇棉質內(nèi)褲并每日更換,出血期間可適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等癥狀,需及時到婦科就診,完善激素六項、超聲等檢查明確病因。
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