未滿月寶寶肚脹可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。肚脹可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染等因素引起。
母乳喂養(yǎng)時需確保正確含接姿勢,避免吸入過多空氣。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶瓶,沖泡后靜置消泡。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。喂奶間隔控制在2-3小時,避免過度喂養(yǎng)。
在寶寶清醒時,家長用溫暖手掌以臍部為中心順時針按摩腹部,力度輕柔如羽毛拂過。按摩可促進腸蠕動,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進行。注意避開剛進食后1小時內(nèi)操作,按摩時觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。
將40℃左右溫水裝入儲奶袋或?qū)S门?,用干凈毛巾包裹后輕放于寶寶腹部,持續(xù)5-8分鐘。熱敷能放松腸道平滑肌,緩解痙攣性腹脹。操作前需測試溫度,避免燙傷,新生兒皮膚嬌嫩,熱敷時間不宜過長。
采用飛機抱姿勢,讓寶寶俯臥于家長前臂,頭部略高于臀部,手掌支撐其下頜?;蜃寣殞毱教蓵r雙膝屈曲向腹部輕壓,每日重復(fù)數(shù)次。體位改變能增加腹壓促進排氣,注意動作需輕柔緩慢。
若腹脹伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具西甲硅油乳劑幫助消除氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖不耐受寶寶需改用無乳糖配方奶,細菌感染時需使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長需每日記錄寶寶腹脹發(fā)作時間、喂養(yǎng)情況及排便性狀,選擇透氣柔軟的棉質(zhì)衣物避免腹部受壓。哺乳期母親應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。保持寶寶生活環(huán)境溫度在24-26℃,避免受涼加重腸痙攣。若腹脹持續(xù)超過24小時不緩解,或出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),須立即前往兒科急診排查腸梗阻等急癥。
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