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腎透析的病人吃什么好

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腎透析病人可適量吃低鉀低磷高蛋白食物如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋(píng)果，也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、重組人促紅素注射液等藥物。

一、食物

1、雞蛋白

雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，生物利用率高且含磷量低，適合透析患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每日可攝入1-2個(gè)雞蛋白，避免蛋黃以減少磷負(fù)荷。烹飪時(shí)建議水煮或蒸制，避免煎炸增加油脂攝入。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維，鉀含量低于多數(shù)蔬菜。透析患者每周可食用2-3次，每次100克左右，焯水后涼拌或清炒能更好保留營(yíng)養(yǎng)素。需避免與高磷調(diào)味料同食。

3、蘋(píng)果

蘋(píng)果屬于低鉀水果，含果膠有助于胃腸蠕動(dòng)。透析患者每日可食用半個(gè)中等大小蘋(píng)果，最好去皮后生食。避免榨汁飲用以防過(guò)量攝入水分。

4、粉絲

粉絲由綠豆淀粉制成，幾乎不含磷和鉀，可作為主食替代品。每次食用量控制在50克干重以?xún)?nèi)，建議搭配低磷蔬菜做成湯品。需注意選擇無(wú)鋁添加劑產(chǎn)品。

5、橄欖油

橄欖油含單不飽和脂肪酸，有助于心血管健康。透析患者每日可用10-15毫升涼拌菜肴，避免高溫烹炸。需選擇特級(jí)初榨產(chǎn)品以保證營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

用于糾正透析患者氨基酸代謝紊亂，可改善氮質(zhì)血癥。需隨餐服用以促進(jìn)吸收，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。禁用于高鈣血癥患者。

2、碳酸鈣D3片

用于調(diào)節(jié)鈣磷代謝，預(yù)防腎性骨病。建議餐中嚼服以結(jié)合食物中的磷，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。與噻嗪類(lèi)利尿劑合用可能增加高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、琥珀酸亞鐵片

適用于腎性貧血的補(bǔ)鐵治療，建議空腹服用以利吸收?？赡芤鸨忝鼗蚝诒?，需與維生素C同服提升吸收率。血色素正常后應(yīng)減量維持。

4、骨化三醇軟膠囊

活性維生素D制劑，用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。需根據(jù)血PTH水平調(diào)整劑量，服藥期間限制高鈣飲食。不可與含鎂抗酸劑同服。

5、重組人促紅素注射液

治療腎性貧血的核心藥物，需皮下注射使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血壓升高，需配合鐵劑補(bǔ)充。使用期間需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

腎透析患者需嚴(yán)格限制每日水分?jǐn)z入在尿量加500毫升以?xún)?nèi)，避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。烹飪時(shí)采用水煮去湯方法降低鉀含量，食鹽用量控制在3克/日以下。建議采用少量多餐方式，每餐蛋白質(zhì)均勻分配，定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善食欲，但需避免出汗過(guò)多導(dǎo)致脫水。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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