抑郁癥和焦慮癥是兩種不同的精神障礙,抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退,焦慮癥則以過(guò)度擔(dān)憂和恐懼為主要特征。
抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)兩周以上的情緒低落、對(duì)日?;顒?dòng)失去興趣、精力減退或疲勞感,可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺念頭。軀體癥狀常見(jiàn)頭痛、胃腸不適等。焦慮癥的核心表現(xiàn)是對(duì)未來(lái)事件過(guò)度擔(dān)憂,伴有肌肉緊張、心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)癥狀,可能出現(xiàn)回避行為。急性發(fā)作時(shí)會(huì)產(chǎn)生瀕死感或失控感。
抑郁癥患者常伴有焦慮癥狀,但以情緒壓抑為主;焦慮癥患者也可能情緒低落,但核心是恐懼感。抑郁癥的生物學(xué)因素更突出,與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān);焦慮癥更多與應(yīng)激事件和認(rèn)知模式有關(guān)。抑郁癥治療以抗抑郁藥為主,配合心理治療;焦慮癥首選認(rèn)知行為療法,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物。
對(duì)于出現(xiàn)相關(guān)癥狀者,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免酒精和咖啡因攝入,建立社會(huì)支持系統(tǒng)。抑郁癥患者可嘗試正念冥想改善情緒調(diào)節(jié)能力,焦慮癥患者可通過(guò)呼吸訓(xùn)練緩解急性發(fā)作。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診精神心理科,專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案,切勿自行停藥或調(diào)整劑量。早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療可恢復(fù)正常社會(huì)功能。
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