老年癡呆主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降、行為異常等癥狀，可通過藥物治療、心理干預、生活方式調(diào)整等方式改善。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、腦血管病變、路易體癡呆、額顳葉變性、混合型癡呆等原因引起。
1、記憶力減退
早期常表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記剛發(fā)生的事情或重復提問。隨著病情進展，遠期記憶也會受損?？赡芘c腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積導致神經(jīng)元損傷有關?？勺襻t(yī)囑使用多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊、美金剛胺片等膽堿酯酶抑制劑延緩認知衰退。建議家屬幫助患者建立記憶提示系統(tǒng)。
2、認知功能障礙
出現(xiàn)時間空間定向障礙，如迷路、算錯賬目等。與大腦皮層萎縮和神經(jīng)遞質(zhì)減少相關。需進行認知訓練，配合使用尼莫地平片、奧拉西坦膠囊等改善腦循環(huán)藥物。保持規(guī)律作息有助于維持生物節(jié)律。
3、行為精神異常
表現(xiàn)為性格改變、多疑、攻擊行為等精神癥狀?？赡芘c額葉功能受損有關。利培酮口腔崩解片、喹硫平片等非典型抗精神病藥可控制癥狀。需避免刺激性環(huán)境，采用安撫性溝通方式。
4、日常生活能力下降
逐漸喪失穿衣、進食等自理能力。與大腦運動協(xié)調(diào)區(qū)域退化相關。應進行作業(yè)治療，使用防滑餐具等輔助器具。保持適度肢體活動可延緩功能退化。
5、語言功能退化
從找詞困難發(fā)展為語法錯誤、答非所問。因語言中樞神經(jīng)細胞丟失所致。語言訓練配合銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有益。家屬應采用簡單句式與患者交流。
建議為患者準備營養(yǎng)均衡的軟質(zhì)食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日進行30分鐘散步等低強度運動。保持居所光線充足、減少家具變動。定期監(jiān)測血壓血糖，控制心血管危險因素。建立固定的生活流程，使用大字標簽提示重要事項。注意預防跌倒、誤吸等意外，必要時使用防走失手環(huán)。家屬需接受專業(yè)護理培訓，及時尋求記憶門診等多學科團隊支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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