MRA腦血管檢查通常適用于疑似腦血管病變、腦卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估或術(shù)后復(fù)查等情況，主要有腦血管畸形篩查、腦動(dòng)脈瘤排查、腦供血不足評(píng)估、腦卒中病因診斷、腦血管術(shù)后隨訪等適應(yīng)癥。
1、腦血管畸形篩查
當(dāng)出現(xiàn)不明原因頭痛、癲癇發(fā)作或突發(fā)神經(jīng)功能缺損時(shí)，需通過(guò)MRA排查動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等先天性血管異常。該檢查能清晰顯示異常血管團(tuán)的位置和供血?jiǎng)用}，為介入栓塞或手術(shù)切除提供依據(jù)。
2、腦動(dòng)脈瘤排查
突發(fā)劇烈頭痛伴頸強(qiáng)直、嘔吐等癥狀可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，MRA可無(wú)創(chuàng)檢測(cè)3毫米以上的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。尤其適用于有腦血管病家族史或長(zhǎng)期高血壓的高危人群定期篩查。
3、腦供血不足評(píng)估
持續(xù)頭暈、視物模糊或短暫性腦缺血發(fā)作患者，MRA能評(píng)估頸動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈狹窄程度。對(duì)于疑似煙霧病等慢性腦缺血疾病，可觀察顱底異常血管網(wǎng)形成情況。
4、腦卒中病因診斷
急性腦梗死患者需明確責(zé)任血管閉塞位置，MRA聯(lián)合彌散加權(quán)成像能區(qū)分動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄與心源性栓塞。對(duì)青年卒中患者還可檢測(cè)血管炎、夾層等特殊病因。
5、腦血管術(shù)后隨訪
動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、血管搭橋術(shù)后需定期復(fù)查血管通暢性，MRA可監(jiān)測(cè)支架內(nèi)再狹窄、移植血管血流等情況，相比DSA具有無(wú)輻射、可重復(fù)性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。
進(jìn)行MRA檢查前應(yīng)去除體內(nèi)金屬植入物，妊娠早期婦女慎用對(duì)比劑。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，糖尿病患者需提前停用二甲雙胍。日常需控制血壓血糖，戒煙限酒，出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。40歲以上高危人群可每2-3年進(jìn)行一次腦血管評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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