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脊髓型頸椎病的癥狀表現(xiàn)有哪些

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脊髓型頸椎病的癥狀表現(xiàn)主要有上肢麻木無力、下肢行走不穩(wěn)、精細動作障礙、軀干束帶感及大小便功能障礙。脊髓型頸椎病是由于頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、上肢麻木無力

早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，呈手套樣分布，可逐漸發(fā)展至前臂。部分患者出現(xiàn)持物不穩(wěn)，握力減退，系扣、寫字等動作困難。這與頸髓前角細胞及神經(jīng)根受壓有關(guān)，可能伴隨肌肉萎縮。

2、下肢行走不穩(wěn)

患者常主訴雙下肢沉重感，行走時如踩棉花感，步態(tài)蹣跚易跌倒。體檢可見肌張力增高、腱反射亢進，病理征陽性。此癥狀源于皮質(zhì)脊髓束受壓導(dǎo)致的錐體束損害。

3、精細動作障礙

表現(xiàn)為扣紐扣、使用筷子等精細動作完成困難，嚴重者無法自主進食。這與脊髓后索受壓導(dǎo)致的本體感覺傳導(dǎo)異常有關(guān)，常合并位置覺減退。

4、軀干束帶感

約三成患者出現(xiàn)胸腹部緊束感，如同皮帶捆綁。這種異常感覺源于脊髓丘腦束受壓，可能伴隨痛溫覺減退，但觸覺相對保留。

5、大小便功能障礙

晚期可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留或失禁，排便功能異常。提示脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)受壓，屬于緊急手術(shù)指征。

脊髓型頸椎病患者應(yīng)避免頸部劇烈活動，睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎中立位。日?？蛇M行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，如雙手交叉置于枕后做對抗性后仰動作。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持神經(jīng)修復(fù)所需營養(yǎng)，同時補充B族維生素。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)功能障礙，須立即至神經(jīng)外科或脊柱外科就診，通過磁共振檢查明確脊髓受壓程度，必要時行椎管減壓手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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