肩膀關(guān)節(jié)一動(dòng)就咔咔響在醫(yī)學(xué)上稱為彈響肩，可能由生理性彈響、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)游離體等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。
一、生理性彈響
關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體逸出或肌腱滑過骨突時(shí)會(huì)產(chǎn)生清脆無(wú)痛的響聲，這種生理現(xiàn)象無(wú)須特殊處理。日常應(yīng)注意避免重復(fù)進(jìn)行大幅度轉(zhuǎn)肩動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，適當(dāng)加強(qiáng)肩周肌肉鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
二、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)
可能與關(guān)節(jié)囊松弛、盂唇損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)脫位感、局部疼痛等癥狀。建議通過肌力訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
三、肩袖損傷
可能與退行性病變、創(chuàng)傷性撕裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上舉無(wú)力、夜間痛醒等癥狀。急性期需制動(dòng)休息并進(jìn)行冰敷，醫(yī)生可能建議使用依托考昔片、美洛昔康片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
四、骨關(guān)節(jié)炎
可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限等癥狀?？刹扇岱缶徑饨┯?，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片修復(fù)軟骨，配合超短波等物理治療改善功能。
五、關(guān)節(jié)游離體
可能與剝脫性骨軟骨炎、創(chuàng)傷后骨贅脫落等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等癥狀。小體積游離體可通過關(guān)節(jié)穿刺取出，較大游離體需行關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭減輕肩部壓力，進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)柔韌性，避免單側(cè)肩膀長(zhǎng)期負(fù)重，天氣寒冷時(shí)注意肩部保暖防止血管收縮影響血供，飲食中適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，若彈響持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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