狂犬病患者在出現(xiàn)怕光怕風(fēng)怕水癥狀時(shí)通常已進(jìn)入興奮期,此階段病情極為危重。
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人畜共患傳染病,當(dāng)病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后會(huì)引發(fā)一系列典型癥狀。怕光表現(xiàn)為患者對(duì)光線(xiàn)刺激異常敏感,強(qiáng)光可能誘發(fā)咽喉肌痙攣;怕風(fēng)體現(xiàn)在輕微氣流即可導(dǎo)致呼吸肌痙攣,出現(xiàn)呼吸困難;怕水則是疾病最特征性的表現(xiàn),患者看到水或聽(tīng)到水聲時(shí)會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的咽喉肌痙攣,導(dǎo)致無(wú)法飲水且伴隨極度恐懼。這些癥狀出現(xiàn)后疾病進(jìn)展迅速,患者可能出現(xiàn)躁動(dòng)不安、幻覺(jué)及攻擊行為等精神癥狀,隨后轉(zhuǎn)入麻痹期,最終因呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡。
目前醫(yī)學(xué)對(duì)已出現(xiàn)興奮期癥狀的狂犬病尚無(wú)有效治療方法,臨床主要以對(duì)癥支持治療為主。包括將患者安置于安靜避光病房,使用鎮(zhèn)靜藥物控制痙攣發(fā)作,通過(guò)靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管輔助呼吸。所有治療措施均旨在減輕患者痛苦,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程。
狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近百分之百,預(yù)防是唯一有效手段。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口至少15分鐘,再用碘伏消毒,并在24小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物定期接種疫苗,家長(zhǎng)需特別教育兒童不要隨意逗弄陌生動(dòng)物。如發(fā)生可疑暴露,即使傷口輕微也須及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,切勿存有僥幸心理。
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