肺部真菌感染患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、規(guī)范用藥管理、環(huán)境控制及呼吸康復(fù)鍛煉等方式養(yǎng)護(hù)肺部。真菌感染可能由曲霉菌、隱球菌等病原體引起,需結(jié)合抗真菌治療同步進(jìn)行肺功能維護(hù)。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、鱈魚肉等,有助于修復(fù)受損肺組織。深色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花含維生素A可增強(qiáng)呼吸道黏膜防御力。避免高糖飲食以防加重真菌繁殖,用燕麥、糙米等低升糖指數(shù)主食替代精制碳水。
采用八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善肺通氣功能,每周3-5次,每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,低于90%需暫?;顒?dòng)。臥床患者可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物,不可自行增減劑量。兩性霉素B脂質(zhì)體可能引起腎功能損害,用藥期間需定期檢測(cè)肌酐值。服用伊曲康唑膠囊時(shí)避免與西柚同食。
保持室內(nèi)濕度40-60%,使用HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器減少霉菌孢子。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免接觸腐爛植物、潮濕墻壁等真菌滋生環(huán)境。免疫力低下者需佩戴口罩進(jìn)入地下室等高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。
通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,每日2組每組10次。使用三球式呼吸訓(xùn)練器改善肺活量,訓(xùn)練時(shí)保持呼氣時(shí)間比吸氣長(zhǎng)1倍。慢性患者可進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練預(yù)防肺不張。
肺部真菌感染恢復(fù)期需長(zhǎng)期隨訪胸部CT,觀察病灶吸收情況。保持每日2000毫升溫水?dāng)z入稀釋痰液,晨起前喝蜂蜜水有助于緩解干咳。睡眠時(shí)抬高床頭30度減少胃酸反流刺激呼吸道,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等可能誘發(fā)過敏反應(yīng)的物質(zhì),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診。
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