尿常規(guī)檢查報(bào)告主要通過各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值和符號(hào)判斷泌尿系統(tǒng)及代謝健康狀況,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿糖、潛血、白細(xì)胞等關(guān)鍵項(xiàng)目。
尿蛋白陽性可能提示腎臟濾過功能異常,常見于腎炎、腎病綜合征等疾病。生理性蛋白尿可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱有關(guān)。需結(jié)合24小時(shí)尿蛋白定量進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行腎功能檢查。常用檢測(cè)藥物包括尿蛋白試紙、磺基水楊酸法試劑。
尿糖陽性通常反映血糖水平超過腎糖閾,常見于糖尿病患者。妊娠期或大量攝入甜食也可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖。需配合血糖檢測(cè)明確診斷,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。尿糖檢測(cè)常用葡萄糖氧化酶法試劑。
尿潛血陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血,常見原因包括尿路感染、結(jié)石、腫瘤或腎炎。女性月經(jīng)期可能造成假陽性。建議進(jìn)行尿沉渣鏡檢確認(rèn)紅細(xì)胞形態(tài),必要時(shí)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。檢測(cè)采用血紅蛋白試紙法。
尿白細(xì)胞增多多提示尿路感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。需結(jié)合尿培養(yǎng)確定病原體,常見需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。留取標(biāo)本時(shí)避免污染,中段尿檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。檢測(cè)方法包括白細(xì)胞酯酶試紙法。
尿比重反映腎臟濃縮功能,增高見于脫水或糖尿病,降低可能提示腎小管功能受損。需結(jié)合其他腎功能指標(biāo)綜合判斷,慢性腎臟病患者需定期監(jiān)測(cè)。檢測(cè)使用折射儀或試紙法,晨尿檢測(cè)值最具參考意義。
解讀尿常規(guī)報(bào)告需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果綜合判斷,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)咨詢醫(yī)生。日常需保持充足飲水,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰清潔。糖尿病患者應(yīng)控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。建議每年進(jìn)行一次尿常規(guī)檢查,有泌尿系統(tǒng)疾病史者應(yīng)增加檢查頻率。留取尿液標(biāo)本前應(yīng)清潔外陰,取中段尿送檢以提高準(zhǔn)確性。
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