男性尿檢紅細(xì)胞高，醫(yī)學(xué)上稱為血尿，可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、前列腺疾病以及劇烈運(yùn)動等原因引起。
一、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致血尿的常見原因，如膀胱炎、尿道炎等。病原體侵襲泌尿道上皮，導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫甚至破損出血，紅細(xì)胞隨尿液排出?；颊叱０橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等。同時應(yīng)多飲水，勤排尿，有助于沖刷尿道。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，在移動過程中可能劃傷泌尿道內(nèi)壁，引起機(jī)械性損傷和出血。結(jié)石本身也可能造成尿路梗阻和感染，加重血尿。典型癥狀包括腰部或側(cè)腹部劇烈絞痛，并可向會陰部放射。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)。
三、腎小球疾病
腎小球腎炎、IgA腎病等腎小球疾病會導(dǎo)致腎小球基底膜的通透性增加，使紅細(xì)胞漏出到尿液中。這類血尿通常為鏡下血尿或肉眼血尿，可能伴有蛋白尿、水腫和高血壓。發(fā)病多與免疫異常有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等。
四、前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎是男性血尿的特有原因。前列腺增生時，增大的腺體表面血管充血，在排尿壓力下容易破裂出血。前列腺炎則因炎癥導(dǎo)致局部血管通透性增加?；颊呖赡馨橛信拍蚶щy、尿線變細(xì)、夜尿增多或會陰部脹痛。治療需針對病因，前列腺增生可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊；前列腺炎則可能需使用抗生素如鹽酸環(huán)丙沙星片或α受體阻滯劑。
五、劇烈運(yùn)動
劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)一過性血尿，稱為運(yùn)動性血尿。這與運(yùn)動時腎臟因震動而輕微損傷、腎血管收縮導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜通透性暫時增加有關(guān)。通常為鏡下血尿，無其他不適，在充分休息后24至72小時內(nèi)可自行消失。這屬于生理性現(xiàn)象，無須特殊藥物治療，但需注意運(yùn)動強(qiáng)度，避免過度勞累，運(yùn)動前后補(bǔ)充足量水分。
發(fā)現(xiàn)尿檢紅細(xì)胞高后，首先應(yīng)避免恐慌，回顧近期是否有劇烈運(yùn)動史。日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食上宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉的適量攝入，限制高鹽、高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格戒煙限酒，減少對泌尿系統(tǒng)的刺激。最重要的是，必須及時前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，通過尿紅細(xì)胞形態(tài)分析、泌尿系統(tǒng)超聲等進(jìn)一步檢查明確病因，切勿自行用藥，以免延誤病情。定期復(fù)查尿常規(guī)，監(jiān)測病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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