扁桃體和淋巴結(jié)是兩種不同的免疫器官,扁桃體位于口咽部,主要防御呼吸道和消化道病原體;淋巴結(jié)分布于全身淋巴管中,負(fù)責(zé)過濾淋巴液并參與免疫應(yīng)答。
扁桃體是位于口咽部的淋巴組織集合體,包括腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體,直接暴露于外界環(huán)境。淋巴結(jié)呈豆?fàn)?,分布于頸部、腋窩、腹股溝等全身淋巴管匯集處,通過輸入淋巴管與周圍組織相連。
扁桃體表面有隱窩結(jié)構(gòu)可增大抗原接觸面積,內(nèi)含大量B淋巴細(xì)胞。淋巴結(jié)由皮質(zhì)、髓質(zhì)和淋巴竇構(gòu)成,T淋巴細(xì)胞主要分布在副皮質(zhì)區(qū),生發(fā)中心含增殖的B淋巴細(xì)胞。
扁桃體作為黏膜相關(guān)淋巴組織,通過分泌IgA抗體實(shí)現(xiàn)局部免疫。淋巴結(jié)通過樹突狀細(xì)胞提呈抗原,激活T/B淋巴細(xì)胞,同時機(jī)械過濾細(xì)菌、腫瘤細(xì)胞等異物。
扁桃體炎多表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱,常見病原體為A組β溶血性鏈球菌。淋巴結(jié)腫大可能由局部炎癥、結(jié)核或自身免疫病引起,惡性腫瘤轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致質(zhì)地堅(jiān)硬的淋巴結(jié)腫大。
反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可考慮扁桃體切除術(shù)。淋巴結(jié)異常需結(jié)合活檢明確性質(zhì),感染性腫大可使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星膠囊等藥物治療。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)咽痛或淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和超聲,避免自行擠壓淋巴結(jié)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅有助于增強(qiáng)黏膜防御能力,但免疫調(diào)節(jié)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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