維生素B5又稱泛酸,主要參與能量代謝、促進(jìn)傷口愈合、維持皮膚健康,臨床用于治療泛酸缺乏癥、周圍神經(jīng)炎、脂溢性皮炎等疾病。泛酸的作用及功能主治主要有參與輔酶A合成、促進(jìn)脂肪酸代謝、維持腎上腺功能、改善皮膚屏障功能、輔助治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
泛酸是合成輔酶A的關(guān)鍵成分,輔酶A在三羧酸循環(huán)中起核心作用,幫助將碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為能量。缺乏時(shí)可能導(dǎo)致代謝紊亂,表現(xiàn)為疲勞、食欲減退。日??赏ㄟ^(guò)食用動(dòng)物肝臟、雞蛋、全谷物等補(bǔ)充。
泛酸通過(guò)激活?;d體蛋白參與脂肪酸合成與分解,對(duì)維持正常血脂水平有重要作用。臨床發(fā)現(xiàn)泛酸缺乏可能加重高脂血癥,但治療需結(jié)合降脂藥物如阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等綜合干預(yù)。
腎上腺皮質(zhì)激素合成需要泛酸參與,長(zhǎng)期缺乏可能影響應(yīng)激反應(yīng)能力。對(duì)于腎上腺功能減退患者,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用氫化可的松片和泛酸補(bǔ)充劑,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)激素水平。
泛酸能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖和角質(zhì)層脂質(zhì)合成,外用泛酸制劑如泛酸鈣軟膏可治療特應(yīng)性皮炎、皮膚皸裂。嚴(yán)重濕疹患者需配合使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等抗炎藥物。
泛酸參與神經(jīng)髓鞘合成,對(duì)維持周圍神經(jīng)功能至關(guān)重要。糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片聯(lián)合泛酸治療,但需注意監(jiān)測(cè)血糖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度。
建議通過(guò)均衡飲食攝取泛酸,富含泛酸的食物包括牛油果、蘑菇、西蘭花等。特殊人群如孕婦、消化吸收障礙者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充泛酸鈣片等制劑。出現(xiàn)嚴(yán)重缺乏癥狀如灼足綜合征時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清泛酸檢測(cè),避免自行大劑量補(bǔ)充。長(zhǎng)期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能,避免與含鋁抗酸劑同服影響吸收。
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