近視眼手術(shù)原理是通過改變角膜或晶狀體的屈光狀態(tài),使光線重新聚焦在視網(wǎng)膜上。主要方式有角膜激光切削術(shù)、晶體植入術(shù)兩類。
角膜激光切削術(shù)利用準(zhǔn)分子激光或飛秒激光精確去除角膜組織,通過改變角膜曲率矯正屈光不正。常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)和準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)。全飛秒激光手術(shù)全程使用飛秒激光制作角膜基質(zhì)透鏡并取出,無需制作角膜瓣。半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合飛秒激光制瓣與準(zhǔn)分子激光切削。準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)需用機(jī)械板層刀制作角膜瓣后,再用準(zhǔn)分子激光切削暴露的角膜基質(zhì)。
晶體植入術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi),不改變角膜形態(tài)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶狀體,在虹膜與晶狀體之間植入特制人工晶體。屈光性晶狀體置換術(shù)則替換原有晶狀體為人工晶體,適用于合并白內(nèi)障或高度近視患者。兩類手術(shù)均需術(shù)前嚴(yán)格評(píng)估角膜厚度、眼壓、眼底等條件,術(shù)中通過計(jì)算機(jī)精準(zhǔn)控制切削量或晶體度數(shù)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中應(yīng)控制用眼時(shí)間,保持用眼距離,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致視疲勞。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜,飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持眼表健康。若出現(xiàn)視力回退、眩光加重等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整干預(yù)方案。
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