乳腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體性質(zhì)判斷,多數(shù)為良性病變,少數(shù)可能存在惡性風(fēng)險(xiǎn)。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤或乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛或乳頭溢液等癥狀。
良性乳腺結(jié)節(jié)通常體積較小且邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢,無明顯疼痛或皮膚改變。常見于育齡期女性,與激素水平波動(dòng)密切相關(guān)。通過乳腺超聲或鉬靶檢查可顯示規(guī)則形態(tài),BI-RADS分級(jí)多為2-3級(jí)。這類結(jié)節(jié)通常無須特殊治療,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,日常注意保持情緒穩(wěn)定并避免高雌激素食物。
需要警惕的惡性征象包括結(jié)節(jié)快速增大、形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭血性溢液。影像學(xué)檢查顯示BI-RADS分級(jí)4級(jí)及以上時(shí),需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。乳腺癌相關(guān)結(jié)節(jié)可能伴有腋窩淋巴結(jié)腫大,發(fā)病與遺傳基因突變、長(zhǎng)期雌激素暴露等因素相關(guān)。確診后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或結(jié)合放化療等綜合治療方案。
建議所有乳腺結(jié)節(jié)患者定期進(jìn)行乳腺??茩z查,40歲以上女性每年接受鉬靶篩查。日常生活中應(yīng)避免熬夜和過量攝入蜂王漿等含雌激素食品,選擇無鋼圈透氣文胸。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大變硬或出現(xiàn)皮膚凹陷,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性可能。
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