降低甘油三酯可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制飲酒、遵醫(yī)囑用藥等方式實(shí)現(xiàn)。甘油三酯升高可能與遺傳、不良生活習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān)。
減少精制糖和飽和脂肪攝入,避免糕點(diǎn)、油炸食品等高熱量食物。增加富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物攝入,如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。適量選擇深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪分解代謝,提高高密度脂蛋白水平。建議分次完成,每次持續(xù)30分鐘以上效果更佳。
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。腹部肥胖者需重點(diǎn)減少腰圍,男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。體重下降5%-10%即可顯著改善甘油三酯水平。
酒精會(huì)抑制肝臟分解甘油三酯的能力,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。高甘油三酯血癥患者應(yīng)盡量避免飲酒,以防誘發(fā)急性胰腺炎。
對于生活方式干預(yù)效果不佳者,醫(yī)生可能開具非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特分散片等降脂藥物。合并糖尿病者需配合二甲雙胍緩釋片等控制血糖。用藥期間需定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶。
除上述措施外,還需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。烹飪時(shí)選擇蒸煮等低油方式,限制每日食用油攝入在25-30克。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制血壓血糖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整干預(yù)方案。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐等胰腺炎癥狀需立即就醫(yī)。
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