臉上可能出現(xiàn)的真菌感染主要有花斑糠疹、皮膚念珠菌病、體癬、馬拉色菌毛囊炎和孢子絲菌病等。這些感染通常由不同種類的真菌引起，可能通過接觸傳播，在皮膚潮濕、免疫力下降等情況下容易發(fā)生，常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢或丘疹等癥狀。
一、花斑糠疹
花斑糠疹由馬拉色菌過度增殖引起，這種真菌是皮膚的正常菌群，在高溫潮濕、皮脂分泌旺盛時可能大量繁殖。典型癥狀為面部出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形斑片，顏色呈淡白色、粉紅色或棕褐色，表面有細(xì)小鱗屑，可能伴有輕微瘙癢。日常需保持皮膚清潔干燥，避免長時間出汗，可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物涂抹，嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊治療。
二、皮膚念珠菌病
皮膚念珠菌病主要由白色念珠菌感染導(dǎo)致，常見于口腔周圍、鼻唇溝等皮膚褶皺處。發(fā)病可能與長期使用抗生素、糖尿病或免疫低下有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，周圍有衛(wèi)星狀丘疹或膿皰，表面濕潤并有白色鱗屑。治療須注意保持局部透氣，避免搔抓，可外用克霉唑乳膏或制霉菌素片，配合口服氟康唑膠囊控制感染。
三、體癬
體癬多由毛癬菌屬真菌通過接觸寵物、污染物品傳播引起。皮損初期為紅色丘疹，逐漸擴(kuò)展成環(huán)形或半環(huán)形斑塊，邊緣隆起并有小水皰，中央?yún)^(qū)域可能消退伴脫屑，瘙癢明顯。預(yù)防應(yīng)避免共用毛巾等物品，治療可涂抹特比萘芬乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏，頑固病例需口服鹽酸特比萘芬片聯(lián)合治療。
四、馬拉色菌毛囊炎
馬拉色菌毛囊炎因馬拉色菌侵入毛囊引發(fā)，好發(fā)于面部T區(qū)等皮脂腺豐富部位。多與油脂分泌過多、激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為毛囊性紅色丘疹或膿皰，密集分布且伴有刺癢感。護(hù)理需使用溫和控油潔面產(chǎn)品，減少化妝品使用，可外用咪康唑乳膏或二硫化硒洗劑，配合口服伊曲康唑膠囊改善癥狀。
五、孢子絲菌病
孢子絲菌病由申克孢子絲菌通過皮膚傷口入侵導(dǎo)致，常見于農(nóng)林工作者。初期為無痛性紅色結(jié)節(jié)，隨后沿淋巴管形成串珠狀潰瘍，可能滲出漿液。治療需徹底清創(chuàng)，避免接觸土壤腐木，可口服碘化鉀溶液或伊曲康唑膠囊，嚴(yán)重時需靜脈注射兩性霉素B治療。
面部真菌感染患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，避免過度去角質(zhì)。日常飲食宜清淡，減少高糖、油炸食品攝入，多補充富含維生素B族的粗糧和新鮮蔬菜。外出時做好物理防曬，選擇透氣性好的防曬霜。若出現(xiàn)持續(xù)紅斑擴(kuò)散、膿皰增多或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)，規(guī)范用藥并定期復(fù)查至癥狀完全消失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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