經(jīng)常拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)充益生菌等方式改善。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。伴隨癥狀可能包括腹部隱痛、腸鳴音亢進(jìn)。治療需避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
細(xì)菌或病毒感染可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)水樣便或黏液便。常見(jiàn)伴隨癥狀為發(fā)熱、惡心嘔吐。需進(jìn)行糞便檢測(cè)確認(rèn)病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片,病毒感染可使用利巴韋林顆粒,同時(shí)配合補(bǔ)液防止脫水。
腸道敏感人群在情緒緊張或壓力過(guò)大時(shí)可能出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征,表現(xiàn)為排便急迫感與腹痛。可能與內(nèi)臟高反應(yīng)性有關(guān),建議通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合低FODMAP飲食。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致進(jìn)食乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲用牛奶后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣便??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,治療需避免含乳糖食品,選擇無(wú)乳糖奶粉,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起反復(fù)黏液膿血便,伴隨體重下降與貧血。需通過(guò)腸鏡與病理檢查確診,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑或手術(shù)治療。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免高脂高纖維食物刺激腸道。建議每日飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),腹部保暖有助于緩解腸痙攣。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確病因。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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