平時手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫、低血糖等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性震顫
生理性震顫是健康人群在緊張、疲勞或攝入咖啡因后出現(xiàn)的輕微手抖，通常表現(xiàn)為雙手對稱性快速顫動?？赡芘c腎上腺素分泌增加有關(guān)，情緒平復(fù)或休息后可自行緩解。無須特殊治療，建議減少濃茶咖啡攝入，保證充足睡眠。若伴隨心慌出汗需警惕低血糖反應(yīng)。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)型手抖，常見于青年女性，多伴有心悸、消瘦、突眼等癥狀。可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需檢測游離T3、T4等指標(biāo)，臨床常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或碘131放射性治療。
3、帕金森病
中老年人出現(xiàn)的靜止性震顫屬于典型表現(xiàn)，呈搓丸樣動作，常始于單側(cè)手指。與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化相關(guān)，可能伴隨肌強(qiáng)直、步態(tài)遲緩。診斷需結(jié)合腦部CT或PET檢查，治療常用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物，嚴(yán)重者需腦深部電刺激手術(shù)。
4、特發(fā)性震顫
家族遺傳性動作性震顫多在持物時加重，飲酒后暫時減輕。與小腦-丘腦通路異常有關(guān)，通常不伴其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕癥無須處理，影響生活時可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物，頑固性震顫可考慮立體定向丘腦毀損術(shù)。
5、低血糖反應(yīng)
血糖低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)手抖伴冷汗、頭暈，常見于糖尿病患者胰島素過量或長時間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)餐，隨身攜帶糖果，使用降糖藥物需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。
長期手抖患者應(yīng)避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒以減少震顫加重。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動改善協(xié)調(diào)性，但需防止跌倒。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，切勿自行調(diào)整藥物劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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