小孩肚臍疼和嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩進(jìn)食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)臍周陣發(fā)性疼痛并伴隨嘔吐。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí),少量多次飲用溫鹽水。若嘔吐物含膽汁或血絲,需立即就醫(yī)。
腹部受涼或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為肚臍周圍隱痛伴非噴射性嘔吐。家長可用溫?zé)崦矸蟾共?,配合順時(shí)針按摩。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常見臍周絞痛與反復(fù)嘔吐,可能伴隨腹瀉發(fā)熱。需檢測便常規(guī)判斷病原體類型。治療可選用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素。
上呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹或臍周壓痛,嘔吐多為反射性。超聲檢查可確診。急性期需臥床休息,使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,布洛芬混懸液緩解疼痛。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便需警惕腸套疊,臍周可觸及臘腸樣包塊??諝夤嗄c是主要診斷治療手段,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)復(fù)位成功率較高。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需急診手術(shù)治療。
家長應(yīng)記錄孩子癥狀發(fā)作頻率與嘔吐物特征,發(fā)病初期可暫時(shí)禁食但需保證水分?jǐn)z入。恢復(fù)期給予米湯、面條等清淡飲食,避免奶制品和粗纖維食物。注意觀察有無精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),腹痛持續(xù)超過6小時(shí)或嘔吐伴血便需立即就醫(yī)。日常需培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,避免進(jìn)食隔夜或未徹底加熱的食物。
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