正畸后不一定需要終身佩戴保持器,但多數(shù)情況需要長期佩戴,少數(shù)情況可以縮短佩戴時間。
正畸治療通過矯治器施加外力移動牙齒至目標位置,但牙齒周圍牙周膜、牙槽骨等組織改建需要較長時間適應新位置。拆除矯治器初期牙齒與頜骨穩(wěn)定性較差,具有回到原來位置的趨勢,即復發(fā)傾向。此時需要佩戴保持器維持牙齒位置,防止復發(fā)。通常情況下,拆除矯治器后第一年需要全天佩戴保持器,此后根據(jù)復查情況逐漸減少佩戴時間,例如僅在夜間佩戴。多數(shù)患者經(jīng)過兩年左右保持期后牙齒穩(wěn)定性增強,但仍建議每周佩戴數(shù)次以維持效果。對于成年后才開始正畸治療、牙齒移動幅度較大或存在牙周問題的患者,牙齒復發(fā)風險較高,可能需要更長甚至終身保持。少數(shù)患者例如青少年時期完成治療且牙齒移動輕微,牙列擁擠程度較輕,咬合關(guān)系穩(wěn)定,可能經(jīng)過標準保持期后牙齒位置便能長期穩(wěn)定,無須終身佩戴。定期復查評估牙齒穩(wěn)定性是調(diào)整保持器佩戴方案的關(guān)鍵,醫(yī)生會根據(jù)口腔檢查與模型分析決定后續(xù)佩戴計劃。
正畸完成后應嚴格按照醫(yī)囑佩戴保持器,并做好清潔維護工作,避免用熱水燙洗或用力掰折,防止變形失效。日常注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷與牙線清潔牙齒與保持器,避免食用過硬過粘食物以減少牙齒負擔。定期進行口腔檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題,維持長期矯治效果。
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