乳腺癌晚期擴(kuò)散通常無(wú)法根治,但可通過(guò)規(guī)范化治療控制病情進(jìn)展、延長(zhǎng)生存期。晚期乳腺癌的治療目標(biāo)以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主。
乳腺癌晚期擴(kuò)散指癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)或血液轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官,常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括骨、肺、肝、腦等。此時(shí)癌細(xì)胞已廣泛分布,手術(shù)難以徹底清除,因此醫(yī)學(xué)上一般不采用根治性治療策略?,F(xiàn)有治療手段主要通過(guò)全身性藥物控制腫瘤生長(zhǎng),如化療藥物多西他賽注射液、靶向藥物曲妥珠單抗注射液、內(nèi)分泌藥物來(lái)曲唑片等,可延緩疾病進(jìn)展并減輕疼痛、呼吸困難等轉(zhuǎn)移癥狀。部分局限性轉(zhuǎn)移病灶可采用放射治療緩解局部癥狀。
極少數(shù)情況下,若患者對(duì)治療反應(yīng)極佳且轉(zhuǎn)移病灶顯著縮小,可能獲得長(zhǎng)期帶瘤生存的機(jī)會(huì),但需持續(xù)監(jiān)測(cè)病情變化。此類(lèi)情況多見(jiàn)于激素受體陽(yáng)性型乳腺癌,且需依賴(lài)精準(zhǔn)的個(gè)體化治療方案。
乳腺癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂肪食物;根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片等藥物,同時(shí)配合音樂(lè)療法等非藥物干預(yù)。
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