感冒和鼻炎可以通過癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀及病因進行區(qū)分。感冒主要由病毒感染引起,病程較短;鼻炎則分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎,通常病程較長或反復(fù)發(fā)作。
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染導(dǎo)致,具有傳染性,常因受涼或接觸患者引發(fā)。過敏性鼻炎由花粉、塵螨等過敏原觸發(fā),非過敏性鼻炎可能與冷空氣、刺激性氣味等環(huán)境因素有關(guān),兩者均無傳染性。
感冒以鼻塞、流涕、咽痛為主,可能伴隨發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀,鼻涕初期為清水樣,后期可能變稠。過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢為典型表現(xiàn),非過敏性鼻炎則以持續(xù)鼻塞、黏稠分泌物多見,通常無全身癥狀。
感冒癥狀通常在7-10天內(nèi)自行緩解。過敏性鼻炎發(fā)作與過敏原暴露相關(guān),脫離過敏原可減輕,但易反復(fù);非過敏性鼻炎癥狀可持續(xù)數(shù)周以上,部分患者長期存在。
感冒可通過血常規(guī)判斷病毒感染,過敏性鼻炎需做皮膚點刺試驗或血清IgE檢測確認(rèn)過敏原,非過敏性鼻炎需鼻內(nèi)鏡排除鼻息肉等器質(zhì)性病變。
感冒以對癥治療為主,如使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀。過敏性鼻炎需避免過敏原,使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑;非過敏性鼻炎可用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重時需糠酸莫米松鼻噴霧劑干預(yù)。
日常應(yīng)注意觀察癥狀變化,感冒期間多飲水、保持休息,鼻炎患者需減少接觸過敏原并規(guī)范用藥。若鼻塞持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)膿性分泌物,建議到耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。長期反復(fù)發(fā)作的鼻炎患者可考慮脫敏治療,同時加強鍛煉增強免疫力。
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