長(zhǎng)時(shí)間射不出精可能由心理因素、藥物影響、神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精功能障礙。這類情況通常伴隨性欲減退或勃起困難，心理疏導(dǎo)和伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物輔助調(diào)節(jié)。
2、藥物影響
部分降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片可能抑制射精反射。若服藥后出現(xiàn)射精延遲，需由醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案。自行停藥可能導(dǎo)致原發(fā)病加重。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能影響支配射精的神經(jīng)傳導(dǎo)。這類患者常伴有會(huì)陰部感覺異常，可通過甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行骶神經(jīng)電刺激治療。
4、生殖系統(tǒng)疾病
慢性前列腺炎、精囊炎等炎癥可能導(dǎo)致射精管梗阻，通常伴隨會(huì)陰脹痛或血精?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊減輕梗阻，配合左氧氟沙星片抗感染治療。
5、內(nèi)分泌紊亂
低睪酮水平會(huì)影響性功能，表現(xiàn)為性欲低下合并射精困難。確診需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致類似癥狀。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度手淫或禁欲。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控制能力，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月或伴隨疼痛、血精等情況，須及時(shí)到泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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