睡醒心跳快可能由生理性因素、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充能量、藥物治療等方式緩解。
睡眠不足、睡前飲用咖啡或濃茶等刺激性飲料可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起晨起心跳加快。表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分,伴隨輕微頭暈。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因。
夜間長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能引發(fā)低血糖反應(yīng),晨起時(shí)出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀。血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)。可適量進(jìn)食全麥面包等緩釋碳水化合物,嚴(yán)重時(shí)需口服葡萄糖片。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能在晨起時(shí)發(fā)作,心率可達(dá)150-220次/分,伴有胸悶氣促。可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。需通過(guò)心電圖確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片。
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高,晨起心率常超過(guò)100次/分,伴有多汗、體重下降。與甲狀腺激素過(guò)度分泌刺激心肌有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片治療。
睡眠中覺(jué)醒后可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作,心率驟增伴呼吸困難。與杏仁核過(guò)度激活有關(guān)??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法改善,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片。
建議記錄晨起心率變化情況,避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保持臥室環(huán)境安靜黑暗,室溫維持在20-24℃。若每周出現(xiàn)3次以上不明原因心跳加速,或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。日??删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練,每次5分鐘,每日2次幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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