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術(shù)后闌尾炎疼痛

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術(shù)后闌尾炎疼痛可能與傷口愈合、局部感染、腸粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為切口周圍鈍痛、活動(dòng)時(shí)牽拉痛、發(fā)熱等癥狀。可通過鎮(zhèn)痛治療、抗感染、物理干預(yù)等方式緩解。

1、傷口愈合反應(yīng)

術(shù)后早期疼痛多與手術(shù)創(chuàng)傷相關(guān),切口周圍組織修復(fù)過程中可能產(chǎn)生牽拉性鈍痛,尤其在咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解,同時(shí)避免劇烈活動(dòng)。

2、局部感染

若疼痛伴隨切口紅腫、滲液或發(fā)熱,需警惕手術(shù)部位感染??赡芘c術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行切口引流,并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

3、腸粘連

腹腔手術(shù)可能引發(fā)腸管與腹壁粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或進(jìn)食后絞痛。輕癥可通過微波理療促進(jìn)粘連松解,嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

4、闌尾殘株炎

極少數(shù)因闌尾根部殘留過長(zhǎng)引發(fā)炎癥,疼痛位置與術(shù)前相似。需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行殘端切除術(shù),可配合左氧氟沙星片控制感染。

5、胃腸功能紊亂

術(shù)后胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)期可能產(chǎn)生痙攣性疼痛,與麻醉影響、手術(shù)刺激有關(guān)??蓢L試熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

術(shù)后需保持切口清潔干燥,每日用碘伏消毒換藥。飲食從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,2周內(nèi)禁止提重物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔吐、高熱,須立即返院復(fù)查血常規(guī)及腹部CT。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)任何異常癥狀均需及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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